Статьи и публикации

ЭМЛА - крем : новые концепции в анестезии кожных покровов

21.09.2011. Лешкевич А.И., Сидоров В.А., Торшин В.А. ДГКБ №13 им. Н. Ф. Филатова, AstraZeneca. Oбзорная статья об истории развития методов анестезии интактных кожных покровов, использованию EMLA - крема в различных областях медицины, описываются фармакологические свойства препарата, показания к применению.

Практичная и экономичная регионарная анестезия в амбулаторной хирургии

21.09.2011. Кэролайн П. Гринберг, Отделение анестезиологии, Колумбийский Пресвитерианский медицинский центр, Нью - Йорк. В современной медицинской практике выбор наиболее экономичного вида анестезии является одним из основных приоритетов. Регионарная анестезия является экономичным решением в амбулаторной хирургии, удовлетворяет интересы анестезиолога, хирурга, пациента, в связи с чем регионарная техника выбирается всё чаще. Обсуждаются способы регионарной анестезии в их практическом и экономическом аспектах. Предложена модель для анализа стоимости анестезии в амбулаторной хирургии. Journal of Clinical Anesthesia 7:614 - 621,1995. Пер. Прокопьев Г.Г.

Проблемы регионарной анестезии в педиатрической практике при операциях на конечностях у детей

20.09.2011. Лешкевич А. И., Михельсон В.А., Ражев С.В., Торшин В.А. Отделение анестезиологии и реанимации ДГКБ №13 им.Н.Ф.Филатова, Кафедра детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии РГМУ. В статье проводится сравнительная характеристика методов сбалансированной комбинированной регионарной анестезии при проведении оперативных вмешательств на конечностях у детей. Рассматриваются преимущества регионарной анестезии по сравнению с общим наркозом. Даются рекомендации по технике проведения центральных и периферических регионарных блокад, оптимизируется выбор местных анестетиков при проведении операций у детей.

Педиатрическая регионарная анестезия: рациональные подходы и практические аспекты

20.09.2011. С.В. Ражев, В.А. Михельсон, С.М. Степаненко, О.С. Геодакян. Отделение анестезиологии и реанимации ДГКБ №13 им.Н.Ф.Филатова, Кафедра детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии РГМУ. Использование регионарной анестезии у педиатрического пациента требует знания анатомии, физиологии (особенно нейрофизиологии), фармакологии местных анестетиков, и детального представления о педиатрических протоколах различных регионарных блокад. Необходимо принимать во внимание возрастные отличия в фармакокинетики местных анестетиков для выбора безопасных доз или режимов введения этих препаратов. Фармакокинетические факторы могут значительно влиять на риск токсических реакций на местные анестетики. Протоколы центральных нейроаксиальных блокад у детей имеют ряд принципиальных отличий касающихся показаний, анатомических ориентиров, выбора специального оборудования, дозировок препаратов и режимов их введения.

Послеоперационная боль: роль механизмов периферической и центральной сенситизации

20.09.2011. Cousins M.J., Siddall P.J. "Postoperative Pain: Imlication of peripheral and central sensitisation". A selection of papers presented at at the 11 - th World Congress of Anaesthesiologists, 1996, 73 - 81 Последние достижения в понимании физиологии и фармакологии боли имеют потенциальное важное значение в лечении послеоперационной боли. Клиническая боль наиболее точно может быть описана как "патофизиологическое" состояние, неизменно затрагивающее как периферическую, так и центральную сенситизацию. Периферическая сенситизация главным образом обусловлена ответом на воспаление, тогда как центральная сенситизация касается изменения "пластичности" в нейронах задних рогов спинного мозга. Новое понимание этих процессов имеет большое значение для предупреждения и лечения острой боли и для предупреждения боли хронической. Пер. В. А. Сидоров.

Хроническая боль

20.09.2011. Mathew Lefkowitz, M.D. (Clinical Associate Professor of Anesthesiology, State University of New York, Health Science Center at Brooklyn Brooklyn, New York ASA Refresher Courses on Anesthesiology, Volume 22, 1994, Chapter 14). В этой статье описываются различные синдромы хронической боли, с которыми сталкивается анестезиолог в специализированных клиниках по борьбе с болью. В ней представлены программы терапии таких состояний, как поясничная боль, симпатически поддерживающаяся боль и постгерпетическая невралгия. В данной главе содержатся рекомендации по выполнению инъекций в триггерные точки, описываются различные блокады (фасеточная блокада, селективная блокада нервных корешков, симпатическая блокада), а также метод стимуляции задних столбов спинного мозга. Представлены данные и о фармакотерапии. Пер. Сидоров В.А.

Опыт использования ЕMLA- крема для обезболивания у детей в условиях хирургического стационара одного дня

20.09.2011. Ражев С.В., Степаненко С.М., Гераськин А.В., Хусаинов Б.Э. (отделение анестезиологии и реанимации ДГКБ №13 им.Н.Ф.Филатова, кафедра детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии РГМУ). Использовался EMLA - крем в стационаре одного дня у 35 детей в возрасте от 6 мес. до 5 лет( 3 группы) при венепункциях, криотерапии плоских гемангиом, разделениях сенехий при балланопостите и при удалении контагиозных молюсков. Ни в одном случае не было отмечено аллергических проявлений. Использование EMLA- крема позволяет устранить боль у детей, подвергаемых инвазивным манипуляциям.

Продленная блокада плечевого сплетения аксиллярным доступом у детей

20.09.2011. Лешкевич А. И., Ражев С.В., Михельсон В.А., Сидоров В.А. Отделение анестезиологии и реанимации ДГКБ №13 им.Н.Ф.Филатова, Кафедра детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии РГМУ. Оперативное вмешательство у 40 детей с различной хирургической патологией верхних конечностей в возрасте от 4 до 14 лет проводилось под комбинированной общей анестезией с продленной блокадой плечевого сплетения аксиллярным доступом. Продленная аксиллярная блокада позволяет поддерживать адекватную аналгезию в области нижней трети плечевой кости, локтевого сустава, предплечья и кисти на протяжении 24 - 48 часов. Разработанные режимы инфузии лидокаина и бупивакаина в аксиллярное пространство плечевого сплетения не вызывают токсических реакций у детей данной возрастной группы. Метод может успешно применяться у детей в интра- и послеоперационном периоде.

Каудальная эпидуральная анестезия комбинацией бупивакаина и промедола у детей

20.09.2011. Агавелян Э.Г. Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 1996 г. Некоторые фрагменты диссертации. Здесь практически все об эпидуральной каудальной блокаде. Техника и особенности выполнения блокады у детей, оценка эффективности метода. Впервые изучена длительность действия бупивакаина в комбинации с промедолом у детей при урологических опреациях. Проведен анализ влияния промедола введенного а каудальное простанство на гемодинамику, газообмен и вентиляцию больного.

Проведение эпидуральной анестезии

20.09.2011. Brett B. Gutshe,M.D, профессор анестезиологии, профессор акушерства и гинекологии (The University of Pennsylvania Medical Center, Филадельфия, штат Пенсильвания ASA Refresher Courses on Anesthesiology, Volume 22, 1994, Chapter 11), Сидоров В.А. Это эксклюзивный перевод статьи о проведении эпидуральной анестезии.Очень интересная статья для всех анестезиологов интересующихся регионарными методами анестезии, как взрослых, так и детских. Хочу выразить благодарность моему другу и соратнику Сидорову В.А. за то что он разрешил впервые опубликовать этот материал.

Приглашаем всех принять участие в 3-м Мировом Конгрессе Региональной Анестезии и Лечения Боли , который пройдет в Сиднее (Австралия) с 03 по 07 февраля 2013 года.

Подробнее »

Приглашаем к сотрудничеству

Русское общество регионарной анестезии (RSRA) приглашает к взаимовыгодному сотрудничеству:

  • Кафедры анестезиологии-реаниматологии медицинских ВУЗов
  • Учреждения практического здравоохранения
  • Практикующих врачей, преподавателей, студентов

Область сотрудничества: публикация статей, методических материалов и книг; размещение объявлений на сайте; участие в проведении научных исследований и многое другое.

Контакты »

В библиотеку интенсивиста: